Umc’s

Programma Verbeteren van Kwaliteit

Peer support

Interprofessionele samenwerking

Goede opvang voor de patiënt en zijn of haar naasten is bij een patiëntveiligheidsincident van cruciaal belang. Maar ook goede collegiale opvang voor zorgprofessionals is een aandachtspunt. Vanuit deze drive werken clinici en stafadviseurs kwaliteit uit zes umc’s samen om georganiseerde collegiale opvang en nazorg. uit te rollen in hun umc.

Zorgprofessionals krijgen in hun loopbaan bijna allemaal te maken met een ernstig patiëntveiligheidsincident. De impact op hun professioneel en persoonlijk functioneren kan soms zo groot zijn dat tijdelijk extra ondersteuning nodig is. In verschillende umc’s worden daarom stappen gezet voor het opzetten van peer support.

De betrokken umc’s willen de aanwezige kennis en ervaring uitwisselen en benutten voor versterking en versnelling van lokale activiteiten. Zoals uitwisseling rondom de implementatie en praktische werkwijze van een peer support systeem, plan van aanpak, protocollen en procedures,  het werven en trainen van peer supporters en juridische aspecten. Ook bepalen zij samen de wijze waarop zij de behoefte aan en impact van collegiale ondersteuning kunnen monitoren.

Deelnemende umc’s

Contactpersoon
dr. Loes Schouten

Redesign van zorgprocessen op basis van uitkomsten

Interprofessionele samenwerking

Hoe organiseren we de zorg zó dat teams hun gezamenlijke verantwoordelijkheid voor de beste uitkomsten van zorg kunnen nemen? Zeven umc’s wisselen hun aanpak uit om interprofessionele teams op basis van uitkomsten van patiënten hun zorgprocessen in te richten op meer waarde voor de patiënt.

In de umc’s werken verschillende aandoeningsgerichte teams aan de (her)inrichting van zorgprocessen op basis van klinische- en patiëntuitkomsten. In dit verbetercluster vindt uitwisseling plaats tussen deze (klinische) teams; zij spiegelen onderling het design en redesign van behandel- en zorgprocessen, en de inrichting van verbetercycli en uitkomsten. Daarnaast wisselen umc’s hun kennis en gehanteerde methoden rond de aansturing van value-based health care uit.

 

Ook in Topaas: in het programma Sturen op Kwaliteit worden uitkomstensets bepaald voor diverse aandoeningen waaronder Schisis en Moeder & Kind.

Deelnemende umc’s

Contactpersoon
Mireille Pluijgers, MSc, arts

Teamsamenwerking

Interprofessionele samenwerking

De medische zorg voor patiënten in ziekenhuizen is in de loop der jaren  complexer geworden. De specialistische zorg neemt  toe en de inhoudelijke expertise wordt omvangrijker. Bij één patiënt zijn meestal meerdere zorgverleners betrokken. Dit stelt hoge eisen aan het teamwerk van zorgprofessionals. Goede teamtraining is daarbij onontbeerlijk.

Binnen de umc’s vinden verschillende vormen van teamtraining plaats. Binnen het VUmc loopt bijvoorbeeld het trainingsprogramma TeAMS, een verplichte training voor alle medisch specialisten. In dit programma worden complexe situatie en het multidisciplinair overleg interprofessioneel getraind. In andere umc’s wordt bijvoorbeeld gerichte scholing in Crew Resource Management (CRM) aangeboden.. De deelnemende umc’s willen de teamtraining voor zorgprofessionals in eigen huis versterken en hierbij van elkaar leren. Wat maakt een teamtraining tot een goede training, welk onderwijsmateriaal is voor deze trainingen binnen de samenwerking van de umc’s beschikbaar? En wat is nodig om een teamtrainingsprogramma breder uit te rollen? Deze vragen staan centraal in dit verbetercluster.

 

Ook in Topaas: in het Programma Sturen op Kwaliteit wordt stuurinformatie ontwikkeld waarmee onder meer teamfunctioneren systematisch kan worden gemonitord.

Deelnemende umc’s

Contactpersoon
Mireille Pluijgers, MSc, arts

Programma Sturen op Kwaliteit

Visieontwikkeling & expertise

De dialoog met bestuurders en expertgroep

Bestuurders met de portefeuille Patiëntenzorg ontwikkelen in dialoog met elkaar een gezamenlijke visie op kwaliteitsinformatie ten behoeve van het sturen op kwaliteit van zorg.

Ter ondersteuning daarvan vindt zo’n dialoog ook plaats in de kringen van het College van Medisch Directeuren en het NFU-consortium Kwaliteit van Zorg. Input wordt ontvangen van enkele dialoog-ondersteunende projecten en van de ontwikkelprojecten.

Het doel van dit project is het ontwikkelen van een gedragen visie op kwaliteitsinformatie voor het sturen op kwaliteit en transparantie en het gebruik daarvan. Het project is in oktober 2015 gestart en loopt in het tweede jaar van het programma Sturen door.

De te ontwikkelen visie zal de koers bepalen van (verdere) ontwikkeling van de informatievoorziening over de kwaliteit van zorg voor de Raad van Bestuur. De resultaten en tussenresultaten van dit project komen daartoe beschikbaar binnen dit programma én worden aangereikt en besproken voor gebruik daarbuiten, ook in algemene ziekenhuizen.

Proceedings Invitational Organizing for Improvement, London April 26, 2017

Deelnemende umc’s

Looptijd
01 okt 2015 - 31 dec 2018

Projectleider
dr. Nico van Weert

Nursing sensitive care

Opschonen en harmoniseren ziekenhuisbrede indicatoren

Opschonen en harmoniseren bestaande ziekenhuisbrede indicatoren

Zorgprofessionals ervaren praktische problemen bij de implementatie van én het gebruik voor interne kwaliteitsverbetering van de indicatoren pijn en ondervoeding.

Het doel van dit project is het ontwikkelen van een kwaliteitsdashboard. Het dashboard is een toolset, ontwikkeld om zorgprofessionals tijdige en relevante informatie te bieden die ondersteuning geeft om zo de kwaliteit van patiëntenzorg te verbeteren. Het kwaliteitsdashboard levert primair op afdelingsniveau informatie op basis waarvan de verpleegkundige zorg wordt verbeterd. Voor bestuurders is het van belang om alle beslisinformatie overzichtelijk bij elkaar te hebben, zodat er niet alleen adequaat en snel bijgestuurd kan worden maar er ook een benchmark kan plaatsvinden.

Aanbevelingen voor de invulling van het dashboard met andere verpleegkundige indicatoren worden geformuleerd. Het ultieme doel is een dashboard gebaseerd op de holistische mensvisie, de methodische zorgverlening en patiënten ervaringen. 

Deelnemende umc’s

Looptijd
17 mei 2016 - 01 jun 2017

Projectleider
mevr. Nadiyah De La Rambelje

Ervaring

Governance rond kwaliteitsverbetering: lessen uit lokale dashboard ontwikkeling

In en door ziekenhuizen wordt veel kwaliteitsinformatie verzameld. De betekenis hiervan voor sturing op kwaliteitsverbetering is divers. In dit project wordt in acht umc’s, twee algemene ziekenhuizen en twee topklinische opleidingsziekenhuizen geïnventariseerd op welke manier informatie over kwaliteit van zorg wordt verzameld, getoond op dashboards en welke ondersteunende structuren bij het sturen daarop behulpzaam zijn (zoals periodieke gespreksrondes en leerbijeenkomsten).

Voortgebouwd wordt op data en inzichten uit drie studies naar kwaliteitsgovernance die in 2014 in opdracht van het Kwaliteitsinstituut en het NFU-consortium Kwaliteit van Zorg zijn uitgevoerd op meso (ziekenhuis) en micro (werkplek) niveau. Ook verzamelde data binnen de acht umc’s en verslagen van relevante bijeenkomsten zoals de Dialoogsessies met de bestuurders uit de umc’s worden benut. Daarnaast wordt in dit project een verbinding gelegd met de lopende studie over ‘goede leefsystemen’, waarin onder andere wordt onderzocht hoe zorgprofessionals externe indicatoren die onderdeel uitmaken van de ‘systeemwereld’ benutten voor interne sturing in de ‘leefwereld’.

Dit project heeft geresulteerd in een handreiking met praktische lessen, goede voorbeelden en discussiepunten voor de lokale ontwikkeling van het sturen op kwaliteit: 

Eindrapportage

Pecha kucha (zip, download begint meteen)

Presentatie

Deelnemende umc’s

Looptijd
01 jul 2016 - 31 dec 2016

Projectleiders
dr. Anne Marie Weggelaar-Jansen MCM
dr. Martine de Bruijne

Verloskundige keten

Maternal Morbidity Dashboard

Recente cijfers laten een toename van hemorragie postpartum (HPP) in Nederland zien. Binnen de verloskundige zorgketen van het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) is een protocol ontwikkeld met als doel een lagere incidentie en afname van de ernst van HPP.

Om de effecten van deze nieuwe strategie te beoordelen is een zogenoemde HPP-monitor ontwikkeld. Met deze monitor kunnen automatisch gegenereerde kerngetallen uit het zorginformatiesysteem (ZIS), gecombineerd met Patiënt Reported Outcome Measures (PROMs), stuurindicatoren genereren voor de kwaliteitsverbetering. Een real-time dashboard geeft vervolgens inzicht in deze stuurindicatoren, die gebruikt worden voor evaluatie van de geleverde zorg, het verbeteren van de ‘protocol adherence’ of aanpassing van het protocol.

Het dashboard vormt zo een integraal onderdeel van de kwaliteitscyclus met als doel het optimaliseren van de verloskundige zorg. 

Deelnemende umc’s

Looptijd
01 nov 2016 - 01 mei 2017

Projectleider
drs. Timme Schaap

Moeder & Kind

Ontwikkeling Uitkomstenset Moeder & Kind in 3 VSV

Projectomschrijving volgt.

Deelnemende umc’s

Looptijd
01 jan 2017

Programma Onderwijs in Kwaliteit